专家表示：构建全民医保体系基本可行（转载）

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专家表示：构建全民医保体系基本可行

在近日举办的第二届中国健康产业高峰论坛上，来自国务院发展研究中心的一位专家称，进一步改革医疗卫生体制势在必行，目前我国构建全民基本医保体系在经济上是基本可行的，改革必须坚持人人享有卫生保健的目标。

　　国家发改委在医药行业“十一五”发展计划指导意见中曾提出，到2010年国家要兑现世界卫生组织的承诺，全体居民都得到基本医疗保障的覆盖。该专家认为，当前的医疗卫生体制改革已取得一些成效，如服务供给能力和技术水平提高、医疗服务机构微观效率提高等，但也存在看病贵、医疗资源分布不合理等现象。如果要对医疗卫生体制进行进一步改革，资源和需求之间的矛盾是必须面对的现实问题，要坚持优先确保所有人基本健康需求，合理选择医疗卫生服务干预重点的两项原则。

　　该专家还表示，我国目前构建全民公共卫生和基本医疗保障体系初步的匡算结果是1500－2000亿元，相当于ＧＤＰ的1－1．5％、国家财政收入的5－7％、目前卫生总支出的1／4－1／3。根据中国过去的经验以及其他发展中国家的经验，低投入人群可以获得很好的健康结果。要建立一个医疗保障体系，综合配套改革支撑非常重要，还需同步推进其他领域的改革。构建全民公共卫生和基本医疗保障体系，基本医疗服务需确定服务包，按近乎免费提供；服务主体为社区卫生服务机构；资金来源为一般性税收；服务范围要做到全体国民、城乡一体化。不赞成以保险方式筹资。

　　哈佛大学公共卫生学院人口和国际卫生部中国项目主任刘远李为筹措医保资金提出了全新概念。他认为，如果可以增加以香烟消费税为主的不良行为税，不仅能够帮助降低吸烟率，而且还可以为建立新的卫生体制筹措所需的资金。

　　原卫生部副部长，现中国医师协会会长殷大奎表示，医疗卫生保障体制应该纳入整个社会发展的大框架里，政府应向弱势群体提供基本医疗保障，不应该推向市场。要做好下一步医保改革，首先要做到政府主导并始终坚持，政府实行一定福利的社会公益事业不能动摇；其次要讲公平、讲效率。
(中国经济时报)